疼痛科發(fā)展有機(jī)會(huì)，也有挑戰(zhàn)！
日期：2015/10/20
導(dǎo)讀：疼痛科醫(yī)生收入一般是麻醉醫(yī)生收入的80%左右。因此，收入問(wèn)題是目前疼痛學(xué)科增強(qiáng)人才吸引力的主要障礙。
作者：白云
來(lái)源：“醫(yī)學(xué)界雜志”微信號(hào)
疼痛是繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的“人類(lèi)第五大生命指征”，疼痛與否也是衡量一個(gè)人生活質(zhì)量的主要指標(biāo)之一。因此，近年來(lái)隨著疼痛在中老年人群中的高發(fā)，甚至波及廣大年輕人，疼痛科作為一個(gè)年輕的學(xué)科也迎來(lái)了發(fā)展的新機(jī)遇。
但在10月19日，由上海市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主辦的“中國(guó)鎮(zhèn)痛周（上海）”大型主題科普活動(dòng)啟動(dòng)儀式上，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)前任主任委員俞永林教授表示，不解決疼痛治療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，疼痛科就很難得到較好的發(fā)展。
據(jù)介紹，這個(gè)問(wèn)題事實(shí)上由來(lái)已久。早在2010年上海市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)成立大會(huì)上，時(shí)任第一屆主委俞永林教授就表示，孩子生了，不能不給奶水或奶粉；然而幾年過(guò)去了，事情依舊沒(méi)有解決。
建立疼痛治療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)很難嗎？據(jù)上海市醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主任委員王祥瑞教授介紹，建疼痛收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，必須市發(fā)改委、醫(yī)保局以及衛(wèi)計(jì)委規(guī)財(cái)處三個(gè)部門(mén)一起協(xié)調(diào)后，才能單列疼痛的醫(yī)保收費(fèi)代碼，而醫(yī)保的回復(fù)卻是讓套其他學(xué)科的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；而現(xiàn)實(shí)情況是，醫(yī)保局上層說(shuō)可以套，但下面到醫(yī)院檢查時(shí)卻說(shuō)不能套，因此產(chǎn)生很多誤解。
結(jié)果，目前疼痛質(zhì)量項(xiàng)目的國(guó)家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)雖然已經(jīng)定的很細(xì)，但上海依舊沒(méi)有；而且每年醫(yī)保都會(huì)調(diào)整醫(yī)療項(xiàng)目收費(fèi)，但上海多年來(lái)從未調(diào)整過(guò)疼痛的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致疼痛治療項(xiàng)目收費(fèi)長(zhǎng)期偏低。
眾所周知，除了少量來(lái)自骨科、康復(fù)及腫瘤科醫(yī)生，大多數(shù)疼痛科醫(yī)生都是麻醉醫(yī)生轉(zhuǎn)來(lái)的，有的還是兼做疼痛。
那么滬上大醫(yī)院疼痛科醫(yī)生的收入和同行比較是一個(gè)什么水平呢？據(jù)介紹，疼痛科醫(yī)生收入一般是麻醉醫(yī)生收入的80%左右。因此，據(jù)與會(huì)疼痛專(zhuān)家介紹，收費(fèi)和收入問(wèn)題是目前疼痛學(xué)科增強(qiáng)人才吸引力的主要障礙。
但據(jù)疼痛專(zhuān)家們介紹，一旦麻醉醫(yī)生真正轉(zhuǎn)為了疼痛科醫(yī)生，很少有再走回頭路的。因?yàn)槭紫认啾扔诓簧籴t(yī)院麻醉的輔助科室地位，疼痛科醫(yī)生是出門(mén)診的醫(yī)生，“感覺(jué)不一樣”。
其次，疼痛科還有著較好的發(fā)展前途，以美國(guó)為例，疼痛醫(yī)學(xué)已經(jīng)是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的、具有高科技術(shù)含量、高醫(yī)療消費(fèi)的臨床三級(jí)學(xué)科；而且美國(guó)疼痛科醫(yī)生收入比麻醉醫(yī)生高出一倍。
最后，專(zhuān)家們強(qiáng)調(diào)，疼痛是一個(gè)年輕的朝陽(yáng)學(xué)科，需要各界一起努力，促進(jìn)其發(fā)展，以提高廣大疼痛患者的生命質(zhì)量。
信息來(lái)源：醫(yī)學(xué)界雜志
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