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國內(nèi)熱點
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一個人頂住整個美國醫(yī)藥界和婦女界的女英雄

日期:2016/6/8

今天要說的故事,關(guān)于她,她叫Frances Oldham Kelsey,曾是美國食品和藥物安全局(FDA)的一名普通職員。


然而,就是她,在上世紀60年代阻止了一場全國性的悲劇發(fā)生。。



 

Kelsy出生于1914年,她在24歲的時候就拿到了芝加哥大學的醫(yī)藥學博士學位。 


在那之后的十余年里,她當過大學老師,當過醫(yī)學期刊的評審編輯。 直到1960年,46歲的她加入了FDA醫(yī)療辦公室。成為了美國醫(yī)藥審查團隊的醫(yī)院.... 

當時,在他們辦公室,負責審查藥物的只有7名全職醫(yī)師和4名年輕的兼職醫(yī)師。


她剛?cè)肼氁粋€月時就接到了她的第一項任務(wù),要她審核一種叫做“Thalomid 薩力多胺”的藥物。這種藥物還有另外一個很有名的名字——反應(yīng)停


反應(yīng)停是在研制抗菌藥物過程中發(fā)現(xiàn)的一種具有中樞抑制作用的藥物,聯(lián)邦德國藥廠Chemie Grünenthal在發(fā)現(xiàn)它具有一定的鎮(zhèn)靜催眠作用,更重要的,這種藥能顯著抑制孕婦的妊娠不良反應(yīng)。  很快,他們就將它以非處方藥的身份投放市場....


當時他們宣揚反應(yīng)停是“沒有任何副作用的抗妊娠反應(yīng)藥物”,是“孕婦的理想選擇”。


然而!反應(yīng)停根本沒有嚴格動物致畸實驗數(shù)據(jù)!也沒有在孕期婦女做過臨床試驗!


可自1957年正式投放歐洲市場后不到一年內(nèi),反應(yīng)停就風靡了歐洲、日本、非洲、澳大利亞和拉丁美洲。


 

反應(yīng)停在全球幾十個國家熱銷,讓美國醫(yī)藥公司也看到了商機,他們想要把這種藥物引進美國市場。


他們向FDA提交了藥物審核報道,而Kelsy,就是當時負責審核這個藥物的負責人。


就當時的情況而言,這應(yīng)該是一件很簡單的事兒,那么多國家都投入使用了,各國醫(yī)師們也都通過了審核。 


Kelsy只需要大筆一揮,這種藥就能在美國上市。醫(yī)藥公司能賺錢,孕婦們能減少痛苦,她和FDA也能撈著好處。

 

然而!Kelsy卻拒絕批準反應(yīng)停投入美國市場

 

她研究了這種藥的實驗數(shù)據(jù),認為反應(yīng)停的安全和療效數(shù)據(jù)都不可靠,要求醫(yī)藥公司提供更可靠的數(shù)據(jù),尤其是關(guān)于孕婦使用后的副作用的相關(guān)實驗。 


醫(yī)藥公司當時也是氣炸了,還是第一次遇到這么軸這么較真的醫(yī)藥審核人員,就是個走過場的事兒,她非要上綱上線。 


醫(yī)藥公司開始給Kelsy的上司施加壓力,抱怨Kelsy不懂變通,說FDA太官僚,辦事效率低。 婦女權(quán)益組織也向她試壓,認為她不應(yīng)該阻擋這一對救女性妊娠反應(yīng)于水火的良藥上市.....


然而即便是頂著如此巨大的壓力,Kelsy仍堅持反應(yīng)停的實驗數(shù)據(jù)不可靠,不能給孕婦使用。

 

醫(yī)藥公司前后一共提交了6次申請,每一次Kelsy都讓他們拿出更多研究數(shù)據(jù),否則她不會批準上市。


她要的就是兩個——安!全!

沒有經(jīng)過完整的副作用實驗,就是不可以上市!


就在這一次又一次的拉鋸戰(zhàn)中.....

歐洲那邊的消息,讓事情發(fā)生了轉(zhuǎn)機....


有醫(yī)生發(fā)現(xiàn),最近幾年,歐洲新生兒畸形比率異常升高,當這一數(shù)據(jù)引起大多數(shù)人注意之后,有學者展開了流行病學調(diào)查,發(fā)現(xiàn)新生兒畸形的發(fā)生率與反應(yīng)停的銷售量呈現(xiàn)一定的相關(guān)性。 


之后的毒理學研究顯示,沙利度胺對靈長類動物有很強的致畸性


種種反應(yīng)之下,終于,1961年聯(lián)邦德國撤回了市場上所有反應(yīng)停,不久其他國家也停止了反應(yīng)停的銷售


從1956年反應(yīng)停進入市場至1962年撤藥,全世界30多個國家和地區(qū)(包括臺灣)共報告了超過1萬例畸形胎兒。

 

反應(yīng)停是醫(yī)藥史上最大的悲劇之一,正是因為Kelsy的堅持,才使得反應(yīng)停沒有進入美國市場,因此挽救了美國無數(shù)嬰兒的生命。 


她后來被總統(tǒng)肯尼迪授予了最高榮譽優(yōu)異聯(lián)邦公民服務(wù)總統(tǒng)獎,成為了美國人心目中的英雄。


也正是因為這次事件,美國國會和白宮恢復了振興醫(yī)藥法案... 提高了FDA的地位,極大加

強了整個醫(yī)藥產(chǎn)品的監(jiān)督和監(jiān)管....


從此,F(xiàn)DA作為藥品監(jiān)管部門,逐漸走向正軌。 


Kelsy為FDA工作了45年,她在2005的時候才以90歲的高齡退休。 


去年8月,Kelsy在倫敦過世,享年101歲。


她用自己的智慧與堅持,阻止了一場悲劇的發(fā)生,也給美國乃至全世界那些忽視藥物安全的人敲響了警鐘....


她給這個世界留下的太多,太多….

信息來源:醫(yī)藥人才互推平臺

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