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“智慧藥房”離我們還有多遠？

日期：2016/8/1

患者帶著處方來到藥房，藥劑師掃描處方，藥品就順著傳輸管道一下落到患者面前，整個過程不到3分鐘。這不是未來的場景，目前我國已有多家藥房引入了這款智慧購藥系統(tǒng)，該系統(tǒng)讓患者購藥節(jié)奏大大加快。

據(jù)了解，整套“智慧藥房”系統(tǒng)包括智能發(fā)藥機、藥品核對機、藥品分包機等設(shè)備。整個藥柜共有900多個槽位，每個槽位可容納10盒藥品?；颊吣锰幏浇毁M后，僅需掃描一下條形碼，窗口上方的顯示屏上很快就會顯示患者姓名。此外，通過信息互聯(lián)，智慧藥房也對藥品實行全程批號管理，做到實物庫存，全程監(jiān)管，供應協(xié)同，保證藥品的供應。

“智慧藥房”不僅可以用于分發(fā)西藥，對于中藥，“智慧藥房”也能做到智慧發(fā)藥——比如康美藥業(yè)試水智慧藥房服務，將繁復的中藥調(diào)配、煎煮、配送一條龍完成。對于醫(yī)藥電商來說，“智慧藥房”也成為其新的突破口——比如，叮當快藥正在加速建設(shè)智慧藥房，老百姓大藥房也在于微醫(yī)達成合作，初步實現(xiàn)藥店+在線問診服務。

何為“智慧藥房”？

所謂智慧藥房，就是在國家大力推進互聯(lián)網(wǎng)加醫(yī)療的背景下，利用互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺，進行傳統(tǒng)醫(yī)藥物流的改革。運作模式是通過各大醫(yī)院，各大社會醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)系統(tǒng)對接，來獲取到他們的電子處方，然后發(fā)送到智慧藥房。

在我國率先打造智慧藥房的是康美藥業(yè)，2015年6月15日，康美藥業(yè)與廣東省中醫(yī)院簽訂了《中藥飲片代煎及藥品配送服務協(xié)議》。康美藥業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療的積極探索，并聯(lián)手廣東省中醫(yī)院，推出了全國首個智慧藥房，為廣東省中醫(yī)院患者提供藥品調(diào)劑、中藥飲片代煎、膏方制作、個性化加工和炮制、送藥上門服務。

智慧藥房把以前醫(yī)院繁雜的取藥過程和回家后煎藥的麻煩直接簡化成像“收快遞”一樣簡便。這對于患者來說不僅可以縮短在醫(yī)院的取藥輪候時間，還為患者提供一個更好的就醫(yī)服務。對于醫(yī)院來說，這可以降低門診藥房服務壓力。

智慧藥房看起來更像一條產(chǎn)品的流水線，廣東省中醫(yī)院病人的處方會直接經(jīng)過抓藥、浸泡、煎煮到最后的配送，而且每個處方都會有一張條形碼，涵蓋病人和藥房人員的所有信息，做到質(zhì)量可追溯。

國內(nèi)“智慧藥店”的模式

當下我國涉足“智慧藥房”主要有三種模式：一是以醫(yī)院為中心輔以配送服務的傳統(tǒng)藥店，如康美藥業(yè)；二是以連接用戶和藥店為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)公司，如騰訊微信；三是以用戶為中心形成藥店+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式的醫(yī)藥電商公司，如老百姓電商。

　　康美藥業(yè)服務模式是簡化醫(yī)院取藥流程，醫(yī)院通過智慧藥房的系統(tǒng)，將患者的電子處方發(fā)送至康美，由康美完成藥品的調(diào)配、中藥煎煮與配送，而未能將用戶與醫(yī)生直接連接，實現(xiàn)在線問診等服務內(nèi)容。

微信的智慧藥店期望打造成為以藥品銷售為基礎(chǔ)、門店為傳播和服務載體、用戶為中心提供健康綜合服務，形成服務流程與營銷轉(zhuǎn)化的雙閉環(huán)。但是，傳統(tǒng)藥店互聯(lián)網(wǎng)化仍需一個漫長的過程，目前微信仍停留在服務藥店的營銷層面，通過線下獲?。娮觾?yōu)惠券贈送、微信會員特工產(chǎn)品或特價專區(qū)、二維碼+利益誘導）和線上獲?。‵2C、線上活動、騰訊資源、微信支付）等轉(zhuǎn)化為線上粉絲，為后續(xù)用戶健康大數(shù)據(jù)打下良好基礎(chǔ)。

老百姓大藥房與微醫(yī)合作，2016年5月在北京1家門店和浙江10家門店率先開始試點，門店內(nèi)為“互聯(lián)網(wǎng)診臺”辟出空間，藥房會員可享受三甲醫(yī)院專家免費的用藥指導，分為圖文和在線視頻兩種，醫(yī)生可在線開具電子處方，再交由店內(nèi)的執(zhí)業(yè)藥師配藥并出售給消費者，若疾病較重需要就醫(yī)，可通過微醫(yī)在線預約掛號。然而，目前國家衛(wèi)計委嚴格規(guī)定，我國互聯(lián)網(wǎng)上不允許開展醫(yī)學診斷治療工作、不可開處方，僅可以健康咨詢。因此，在線醫(yī)療的服務空間也成為一大難題。

藥房面臨改革

相比小型創(chuàng)業(yè)企業(yè)扎堆的線上醫(yī)療服務領(lǐng)域，醫(yī)藥流通行業(yè)的重構(gòu)主要還是以大型醫(yī)藥物流集團為主的自主轉(zhuǎn)型，再加上醫(yī)藥企業(yè)和跨行巨頭的紛紛試水，整個行業(yè)面臨洗牌。

據(jù)國家衛(wèi)計委最新發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，公立醫(yī)院體制機制改革不斷取得突破。在破除以藥養(yǎng)醫(yī)方面，3077家縣級公立醫(yī)院、446家城市公立醫(yī)院取消了全部藥品加成。實行藥品零加成后，藥房成為成本中心而逐漸被剝離，在剝離的過程中孕育出了藥房托管的模式。對醫(yī)院來說，藥房托管在新政下不會影響醫(yī)院的利益，反而能夠提高患者取藥的效率。藥房托管是醫(yī)藥流通企業(yè)銷售的新增長點，同時與其相配套的醫(yī)患服務、支付、物流等一系列服務也將給醫(yī)藥流通行業(yè)帶來整合和并購的機會。

而藥房托管的升級，促使智慧藥房成風口。典型的案例就是康美藥業(yè)的智慧藥房?？得赖倪@一模式不但能搶占醫(yī)院電子處方接口，增加企業(yè)采購和銷售能力，同時也為后續(xù)開展醫(yī)院藥品GPO奠定基本。GPO模式盈利空間高，醫(yī)院處方系統(tǒng)與康美直接對接，康美有望在未來也承接醫(yī)院西藥的采購和配送，從而實現(xiàn)所有藥品由康美負責采購的宏圖。

此外，傳統(tǒng)醫(yī)藥流通大鱷九州通和國藥集團，也早已開始在藥房改革上大做文章。從2009年起，九州通已與多家醫(yī)療機構(gòu)開展包括藥房外包管理在內(nèi)的物流延伸服務。目的都是為了大幅提高訂單效率，探索盈利模式的轉(zhuǎn)型。

國外成功經(jīng)驗

在國外，大型醫(yī)藥流通行業(yè)巨頭沃爾格林在智慧藥房領(lǐng)域走在前列。目前，沃爾格林擁有4000多家連鎖藥店，沃爾格林是世界企業(yè)史上的一個傳奇，一個世紀以來，沃爾格林不僅生存下來，而且還在其他許多知名的競爭對手紛紛落馬之時，不斷蓬勃發(fā)展，在自己100多年的發(fā)展歷史中年年贏利，創(chuàng)造了連續(xù)100多年的贏利神話。沃爾格林雖然在線下已擁有7700多家連鎖店鋪，但其更看重線上互聯(lián)網(wǎng)布局與服務。

目前，沃爾格林不僅擁有Walgreens.com、DuaneReade.com、Drugstore.com和Beauty.com等電子商務網(wǎng)站，還有10個APP和移動網(wǎng)站，不斷上線的新技術(shù)，已經(jīng)將其打造成像蘋果一樣擁有自己商業(yè)生態(tài)圈的電子商務公司。同時，沃爾格林通過不斷收購與合作，來實現(xiàn)用戶從線上診療-用藥咨詢-送藥到家的服務閉環(huán)。

沃爾格林網(wǎng)站最初的定位就是O2O，其運營邏輯是：顧客可以在網(wǎng)上下訂單，到實體店取貨，或者在實體店看中諸如輪椅等大件商品可以送貨到門。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，沃爾格林開始注重APP的開發(fā)，植入了地理位置定位、藥店篩選、會員積分、優(yōu)惠券管理、直接下單、店內(nèi)庫存搜索、遠程慢性病處方重復調(diào)配、掃描商品查價格、跟蹤獎勵積分等一系列功能，通過APP實現(xiàn)了線上與線下的有效互動。

信息系統(tǒng)的重構(gòu)，使Walgreen能利用電子醫(yī)藥單、共享計費、日程平臺、集成數(shù)據(jù)等工具，為每一位患者提供全面的健康計劃和咨詢服務。沃爾格林認為，藥店的“最佳體驗”應該體現(xiàn)在健康管理與科技的融合，從而幫助人們利用移動應用和網(wǎng)站等技術(shù)手段進行健康管理。實現(xiàn)了這個目標，藥店的智慧轉(zhuǎn)型才真正完成。

作為數(shù)量上占絕對優(yōu)勢的美國第一大連鎖藥店，沃爾格林正在通過各種移動化的方式盤活已有顧客資產(chǎn)，讓自己成為顧客的數(shù)據(jù)流量入口。

沃爾格林的APP有哪些功能呢？

會員卡積分解決方案作為顧客資產(chǎn)管理的最有效工具，會員卡提供了最直接的接口。其平衡獎勵計劃目前有8200萬會員，并提供快速的積分解決方案，如推出應用程序的功能，讓客戶可以用智能手機攝像頭掃描他們的收據(jù)，將積分自動添加到自己的賬戶。

處方藥管理在你的處方藥快吃完的時候，APP會提前通知你，用APP攝像頭掃描藥瓶上的條形碼，你就可以通知沃爾格林為你續(xù)方，在處方藥調(diào)配好之后，它會提醒你來柜臺取藥。你還可以向藥劑師咨詢用藥。

店內(nèi)導航和促銷信息接收谷歌3D計算機視覺技術(shù)、aisle411店內(nèi)移動營銷平臺、蘋果ibeacon，這些都是沃爾格林采用的技術(shù)，在逛店時使用其APP，它可以把你帶到你想要的商品貨架前，靠近某個促銷商品時，增強現(xiàn)實技術(shù)就會跳出產(chǎn)品介紹或促銷活動。

遠程醫(yī)療與遠程醫(yī)療提供商MDLive合作，使沃爾格林移動應用程序的用戶從他們的電腦、平板電腦或手機上咨詢委員會認證的醫(yī)生，該服務將在加利福尼亞州和密歇根州推出。

2014年12月9日，沃爾格林公司還推出自有品牌可穿戴設(shè)備，集成了健康監(jiān)控、店內(nèi)增強現(xiàn)實產(chǎn)品定位器。首次亮相的可穿戴設(shè)備打折后以59.99美元在網(wǎng)上銷售，可穿戴提供了睡眠跟蹤、行走距離和消耗卡路里的監(jiān)測，還提供短信文本和會議通知等多種任務。跟蹤器與沃爾格林平衡獎勵APP同步，為消費者提供了品牌化的選擇。

2014年12月沃爾格林和MDLive的首次合作具有里程碑式的意義，至此患者可以通過沃爾格林的網(wǎng)站或者手機APP獲得MDLive的遠程醫(yī)療服務，每次醫(yī)療訪問服務的價格是49美元。

大健康是醫(yī)療O2O的未來。大健康不止是制藥這一個環(huán)節(jié)，而是整個產(chǎn)業(yè)鏈，包含教育培訓研發(fā)、制造流通、物流、醫(yī)藥應用、醫(yī)療養(yǎng)老以及圍繞整個產(chǎn)業(yè)鏈的金融支付。雖然依托4000多家醫(yī)藥連鎖店迅速起家，但沃爾格林卻并不滿足作為最大的藥品零售商，而立志轉(zhuǎn)型為更強大的、統(tǒng)一的健康服務供應商。

移動互聯(lián)時代加速了大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。目前，中國醫(yī)療健康類APP有2000多款，但這些移動醫(yī)療APP進入門檻并不高，大都停留在血壓、血糖、血氧和心電等數(shù)據(jù)的收集與手機相連，大數(shù)據(jù)分析是普遍薄弱環(huán)節(jié)，因此還不能稱為移動醫(yī)療和作為臨床診斷治療參考，仍屬于移動健康管理范疇。

未來，移動醫(yī)療的發(fā)展需要進一步加強移動健康管理類APP的大數(shù)據(jù)分析功能。移動醫(yī)療必須把傳統(tǒng)醫(yī)療的生命信息采集、監(jiān)測、診斷治療和咨詢，通過可穿戴智能醫(yī)療設(shè)備、大數(shù)據(jù)分析與移動互聯(lián)網(wǎng)相連：所有與疾病相關(guān)的信息不再被限定在醫(yī)院里和紙面上，而是可自由流動、上傳、分享，使跨國家跨城市之間的醫(yī)生會診亦能輕松實現(xiàn)。

信息來源：中國藥品流通

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