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【直面】對(duì)話李克強(qiáng):“九龍治水”阻礙醫(yī)保引領(lǐng)作用

日期:2016/11/19

11月14日,李克強(qiáng)總理主持召開經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善座談會(huì)。北京醫(yī)院院長(zhǎng)曾益新作為民生專家,向李克強(qiáng)總理反映了醫(yī)保引領(lǐng)作用在哪里遇阻?醫(yī)療機(jī)制如何創(chuàng)新?醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要抓的重點(diǎn)工作和推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展四個(gè)問題。


編輯自中國(guó)政府網(wǎng)


11月14日,李克強(qiáng)總理主持召開經(jīng)濟(jì)發(fā)展和民生改善座談會(huì)。與以往“經(jīng)濟(jì)形勢(shì)專家企業(yè)家座談會(huì)”的會(huì)議名稱不盡相同,本次會(huì)議特意加上了“民生改善”的字樣。


變化的不僅是會(huì)議名稱,除經(jīng)濟(jì)學(xué)家和企業(yè)家外,兩位與民生領(lǐng)域密切相關(guān)的專業(yè)人士這次也被總理邀請(qǐng)參會(huì)。他們分別是北京醫(yī)院院長(zhǎng)、國(guó)務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員曾益新和南京市住房保障服務(wù)中心主任顏江。


“我們發(fā)展經(jīng)濟(jì)的目的就是要保障民生、改善民生,提高人民群眾的物質(zhì)文化生活水平?!崩羁藦?qiáng)總理的一番話道出了座談會(huì)特意加上“民生”的意義。


會(huì)上,兩位專家跟總理反映了醫(yī)療和養(yǎng)老及住房保障方面的民生問題。其中,北京醫(yī)院院長(zhǎng)曾益新主要反映的問題是醫(yī)保引領(lǐng)作用在哪里遇阻?醫(yī)療機(jī)制如何創(chuàng)新?醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要抓的重點(diǎn)工作和推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展四個(gè)問題。


曾益新認(rèn)為醫(yī)保的引領(lǐng)作用沒有充分發(fā)揮具體表現(xiàn)為5個(gè)方面:


1. 分屬不同部門;


2. 尚有個(gè)人賬戶;


3. 政策不一致;


4. 對(duì)醫(yī)院、藥廠、器械商等未能形成強(qiáng)大的談判能力;


5. 對(duì)醫(yī)療行為的專業(yè)/實(shí)時(shí)監(jiān)管有待加強(qiáng)等。


而醫(yī)療機(jī)制創(chuàng)新主要體現(xiàn)在創(chuàng)新醫(yī)保機(jī)制和付費(fèi)機(jī)制。目前深圳羅湖正在試點(diǎn)“醫(yī)共體”模式,整合轄區(qū)內(nèi)的公立醫(yī)院和社區(qū)診所,打破分層管理,辦出“老百姓家門口的醫(yī)院”。所以應(yīng)該通過創(chuàng)新機(jī)制強(qiáng)基層,變“政府要”為“我要”,發(fā)展“醫(yī)療區(qū)”。


醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)工作主要是四方面:


1. 政府醫(yī)保一體化;


2. 醫(yī)療資源融合:打破行政層級(jí);


3. 基層實(shí)行醫(yī)療、疾控、計(jì)生整合;


4. 信息化,基于標(biāo)準(zhǔn)化的互聯(lián)共享。


推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是“強(qiáng)基層”?!皬?qiáng)基層”可以從以下方面著手,如家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約,推行健康管理;為分級(jí)診療提供基礎(chǔ),緩解大醫(yī)院“看病難”;增強(qiáng)“獲得感”,設(shè)立家庭病床、加強(qiáng)臨終關(guān)懷;控制醫(yī)療費(fèi)用等。

信息來源:E藥經(jīng)理人

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