一、國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見 (國辦發(fā)〔2015〕7號)
在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市，允許以市為單位在省級藥品集中采購平臺(tái)上自行采購。試點(diǎn)城市成交價(jià)格不得高于省級中標(biāo)價(jià)格。鼓勵(lì)省際跨區(qū)域、?？漆t(yī)院等聯(lián)合采購。
二、國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)〔2015〕38號）
通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運(yùn)行成本等，建立科學(xué)合理
的補(bǔ)償機(jī)制。對醫(yī)院的藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本予以補(bǔ)償。
三、國家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知（發(fā)改價(jià)格〔2015〕904號）
取消藥品政府定價(jià)，完善藥品采購機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競
爭形成。
推進(jìn)藥品價(jià)格改革必須發(fā)揮政府、市場“兩只手”作用，建立科學(xué)合理的價(jià)格形成機(jī)制。
四、國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作指導(dǎo)意見的通知（國衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕70號）
探索以?。▍^(qū)、市）為單位的量價(jià)掛鉤、價(jià)格合理的集中采購實(shí)現(xiàn)路徑和方式，并實(shí)行零差率
銷售。
對于打包批量采購的藥品，要合理消化成本，零差率銷售。試點(diǎn)城市成交價(jià)格明顯低于省級中
標(biāo)價(jià)格的，省級中標(biāo)價(jià)格應(yīng)按試點(diǎn)城市成交價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。
五、國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的若干意見的通知（國衛(wèi)體改發(fā)〔2015〕89號）
堅(jiān)持總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整，控制醫(yī)療費(fèi)用總量增長速度，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低藥品和
耗材費(fèi)用占比，優(yōu)化公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)良性運(yùn)行。
六、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見
（二）破除以藥補(bǔ)醫(yī)，建立健全公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制
4．落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購。區(qū)分藥品不同情況，通過招標(biāo)、談判、直接掛網(wǎng)、定點(diǎn)生產(chǎn)
等方式形成合理采購價(jià)格。公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市可采取以市為單位在省級藥品集中采購平臺(tái)
上自行采購。鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。
七、上海市人民政府關(guān)于印發(fā)《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案（2016-2020年）》的通知（滬府〔2016〕45號）
11.破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制
采取綜合措施，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三
個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。深化藥品流通領(lǐng)域改革，建立藥品分類采購模式，重點(diǎn)
推進(jìn)帶量采購、集團(tuán)采購，優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈管理，減少流通環(huán)節(jié)，降低虛高藥價(jià)。
25. 開展藥品醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)采購
鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以隸屬關(guān)系、區(qū)域合作、醫(yī)療聯(lián)合體等形式開展集團(tuán)采購，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，
實(shí)現(xiàn)量價(jià)掛鉤，應(yīng)用信息化手段和現(xiàn)代物流技術(shù)，整合醫(yī)院藥品內(nèi)外部物流，切實(shí)降低采購成本。
八、上海市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施意見（2016-2020年）》的通知(滬發(fā)改〔2016〕4號）
十八、探索實(shí)施藥品集團(tuán)采購（GPO）工作
59.成立藥品集團(tuán)采購聯(lián)盟。在政府主管部門的指導(dǎo)下，由社會(huì)第三方發(fā)起，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自
愿參與，組成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集團(tuán)采購聯(lián)盟，采購聯(lián)盟實(shí)行會(huì)員制，會(huì)員單位代表組成采購工作
領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組和工作組。
60.開展藥品集團(tuán)采購工作。GPO組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)合并訂單，形成批量優(yōu)勢，通過生產(chǎn)和供應(yīng)企
業(yè)參與竟?fàn)帲纬傻陀趻炀W(wǎng)價(jià)的結(jié)算價(jià)，降低虛高藥價(jià)。
61.優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈體系。運(yùn)用藥品供應(yīng)鏈集成技術(shù)和信息手段，延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)，將
內(nèi)部物流與藥品企業(yè)外部物流整合，實(shí)現(xiàn)采購供應(yīng)的專業(yè)化、社會(huì)化、信息化，建立供應(yīng)鏈管理新
模式，降低藥品供應(yīng)鏈總成本。
實(shí)施進(jìn)度：2016年，成立藥品集團(tuán)采購聯(lián)盟，實(shí)施藥品集團(tuán)采購工作。2017年，逐步擴(kuò)大采購藥品集團(tuán)采購政策匯編
聯(lián)盟成員單位范圍。2018—2020年，完善GPO采購模式，滾動(dòng)實(shí)施采購工作。
責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，市醫(yī)保辦、市稅務(wù)局、申康醫(yī)院發(fā)展中心、各區(qū)政府等配合。
九、上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于印發(fā)《上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“十三五”規(guī)劃》的通知（滬發(fā)改醫(yī)改〔2016〕7號）
（三）統(tǒng)籌推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
3、優(yōu)化藥品供應(yīng)鏈管理。建立涵蓋藥品采購、配送、使用、監(jiān)管等全過程的藥品供應(yīng)鏈管理
規(guī)范。借鑒國外藥品集團(tuán)采購組織（GPO）模式，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以隸屬關(guān)系、區(qū)域合作、醫(yī)療聯(lián)合
體等形式開展藥品集團(tuán)采購，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)量價(jià)掛鉤，應(yīng)用信息化手段和現(xiàn)代物流技
術(shù)，整合醫(yī)院藥品內(nèi)外部物流，切實(shí)降低采購供應(yīng)總成本。
十、上海市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)上海市公立醫(yī)院藥品集中采購工作實(shí)施意見的通知（滬人社醫(yī)〔2016〕37號）
鼓勵(lì)醫(yī)院以隸屬關(guān)系、區(qū)域合作、醫(yī)聯(lián)體等形式開展醫(yī)院集團(tuán)采購（GPO），發(fā)揮批量采購優(yōu)
勢，實(shí)現(xiàn)量價(jià)掛鉤，切實(shí)降低采購成本。醫(yī)院集團(tuán)采購的信息發(fā)布和結(jié)果執(zhí)行通過陽光平臺(tái)及時(shí)對
外公開，形成的成交價(jià)不得高于陽光平臺(tái)中標(biāo)價(jià)和掛網(wǎng)價(jià)，并按藥品加成政策銷售，其藥品實(shí)際采
購價(jià)格將作為全市集中招標(biāo)采購、中標(biāo)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整或醫(yī)院議價(jià)的重要參考。對已開展醫(yī)保帶量采
購的藥品、談判采購的藥品以及定點(diǎn)生產(chǎn)藥品，不納入醫(yī)院集團(tuán)采購范圍。
