習(xí)近平:必須搞兩票制!
日期:2017/1/4
在2016年的最后一個(gè)工作日,國家送給醫(yī)藥界一個(gè)“新年大禮”。國家主席習(xí)近平發(fā)話了,“兩票制”是必須的!藥品零加成是必須的!
據(jù)央視新聞聯(lián)播報(bào)道,昨日(12月30日),中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第31次會議召開,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長習(xí)近平在會上發(fā)表重要講話。會議審議通過了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,強(qiáng)調(diào)推行藥品流通“兩票制改革”,凈化藥品流通,解決突出問題。
▍明年“兩票制”將全面推廣
近日,央視火力全開以三波專題新聞報(bào)道了藥價(jià)和醫(yī)改,引起了社會各界的高度關(guān)注。從《高回扣下的高藥價(jià)》,到《向高價(jià)醫(yī)療耗材說不》,再到《“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”向醫(yī)療痼疾開刀》,逐漸從輿論監(jiān)督轉(zhuǎn)向正面宣傳,強(qiáng)調(diào)了三明模式所探索的“兩票制”,以及作為“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的改革探索”成績和地位。
此前就有業(yè)內(nèi)人士猜測,央視連發(fā)三板斧,很可能就是在為了明年全面推廣“兩票制”作鋪墊。從央視新聞聯(lián)播重點(diǎn)報(bào)道來看,推廣“兩票制”、降低藥價(jià)、取消藥品加成、加快一致性評價(jià)等都是接下來的工作重點(diǎn)。
在今年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》中,明確提到:“鼓勵(lì)和引導(dǎo)省際跨區(qū)域聯(lián)合采購,綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份內(nèi)可鼓勵(lì)一定區(qū)域間的帶量聯(lián)合采購……綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要在全省范圍內(nèi)推行“兩票制”……總結(jié)完善福建省三明市改革做法和經(jīng)驗(yàn),在安徽、福建等綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份推廣”。
截至到12月28日,已經(jīng)有24個(gè)省市對兩票制表態(tài),積極鼓勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市推行“兩票制”,且已經(jīng)有安徽、湖南省發(fā)布了兩票制的實(shí)施意見,也都明確將在2017年推行兩票制。
而在昨日召開的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第31次會議上,國家主席習(xí)近平表示,2017年是全面深化改革向縱深推進(jìn)的關(guān)鍵一年,要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方面改革工作,增強(qiáng)改革定力,加強(qiáng)改革協(xié)同,完善抓落實(shí)的工作機(jī)制和辦法,把責(zé)任壓實(shí)、要求提實(shí)、考核抓實(shí),推動(dòng)改革落地見效。
從國家的要求和各省的響應(yīng)來看,可以預(yù)計(jì),距離“兩票制”在全國范圍推廣或?qū)⒉贿h(yuǎn)了。
▍國家“兩票制”政策即將出臺
今年以來,國務(wù)院醫(yī)改辦兩票制政策的落實(shí)萬眾矚目,將迫使醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營轉(zhuǎn)型。那么,國家“兩票制”政策最終文件到底有沒有定稿?什么時(shí)候正式出臺?這也是目前業(yè)界十分關(guān)心的問題。
根據(jù)央視新聞聯(lián)播,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第31次會議通過了多份文件,其中一份為《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會副會長牛正乾認(rèn)為,“兩票制”政策被放在了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》之下,通過該意見,也代表了“兩票制”的文件也獲得通過。
12月3日,《重慶兩票制來了!最接近“國家版”》一文,認(rèn)為重慶“兩票制”將成為現(xiàn)階段最接近國家“兩票制”的文件。對于眾多藥企而能言,最為關(guān)心的恐怕就是兩票制如何界定。
據(jù)權(quán)威媒體披露,文件起草部門在廣泛征求各業(yè)界意見之后,將兩票制開票的界定由原來的“每個(gè)獨(dú)立法人企業(yè)開出的發(fā)票為一票”,調(diào)整為“藥企或科工貿(mào)一體化的集團(tuán)型企業(yè)設(shè)立的僅銷售本企業(yè)(集團(tuán))藥品的全資或控股商業(yè)公司、境外藥品總代理可視同生產(chǎn)企業(yè),但僅限一家商業(yè)公司、一家國內(nèi)總代理,且加價(jià)須控制在一定范圍內(nèi)?!?/span>
還有“藥品流通集團(tuán)型企業(yè)內(nèi)部向全資或控股子公司調(diào)撥藥品可不視為一票,但最多允許開一次發(fā)票,且加價(jià)須控制在一定范圍內(nèi)?!痹诨鶎悠h(yuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在‘兩票制’基礎(chǔ)上再開一次藥品購銷發(fā)票,允許適當(dāng)進(jìn)行轉(zhuǎn)配送。
有知情人士表示,國家“兩票制”政策文件的出臺已是指日可待??梢灶A(yù)見,2017年全國兩票制推行將逐步全面開花。隨著醫(yī)改的步伐,醫(yī)藥生態(tài)將發(fā)生重大變化,甚至可能出現(xiàn)顛覆性改變,藥企必須未雨綢繆,做好應(yīng)對的準(zhǔn)備。
毫無疑問,首先要應(yīng)對兩票制帶來的規(guī)則變化。兩票制下,之前低開票的藥企需要轉(zhuǎn)變?yōu)楦唛_票,對財(cái)稅的處理能力提出了挑戰(zhàn)。有能力處理好營銷及財(cái)務(wù)問題的藥企,將迎來彎道超車的極好機(jī)會。而那些沒有能力處理的藥企,則或?qū)K遭市場淘汰。
信息來源:醫(yī)藥新勢力
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