(一)加強臨床試驗機構(gòu)建設(shè)。發(fā)揮上海醫(yī)療資源豐富的優(yōu)勢,支持研究型醫(yī)院、上海轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心和國家臨床醫(yī)學研究中心建設(shè)。支持注冊申請人聘請第三方對臨床試驗機構(gòu)進行評估認證。促進臨床試驗機構(gòu)發(fā)展,推進本市臨床試驗機構(gòu)備案工作,鼓勵社會力量聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)投資設(shè)立臨床試驗機構(gòu),力爭全市臨床試驗機構(gòu)數(shù)量達到80家以上,實現(xiàn)臨床??迫采w,質(zhì)量管理水平達到國際先進水平。
(二)支持臨床試驗機構(gòu)開展臨床試驗。加大投入力度,支持醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)學研究機構(gòu)、醫(yī)藥高等學校開展臨床試驗,將臨床試驗條件和能力評價納入醫(yī)療機構(gòu)等級評審,將臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范等相關(guān)內(nèi)容納入醫(yī)藥高等學校課程。對開展臨床試驗的醫(yī)療機構(gòu)建立單獨評價考核體系。僅用于臨床試驗的病床,不計入醫(yī)療機構(gòu)總病床,不規(guī)定病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等考評指標。醫(yī)療機構(gòu)開展臨床試驗,按照要求設(shè)立獨立、專職的臨床試驗管理部門,加強臨床試驗管理部門標準化、規(guī)范化管理,配備職業(yè)化的臨床試驗研究者。支持境外企業(yè)和科研機構(gòu)在本市依法同步開展創(chuàng)新藥品醫(yī)療器械臨床試驗,促進臨床合同研究組織(CRO)健康發(fā)展。
(三)鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參與臨床試驗。進一步改善醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新環(huán)境,鼓勵臨床醫(yī)生依據(jù)實踐經(jīng)驗開展和參與藥品醫(yī)療器械技術(shù)創(chuàng)新活動。在本市行業(yè)分類調(diào)控績效工資總量政策框架下,完善醫(yī)療機構(gòu)收入分配激勵機制,保障臨床試驗研究者收入水平,將研究者發(fā)起的臨床試驗視為科研項目納入科研績效考評。建立對臨床試驗機構(gòu)及研究團隊的獎勵機制,科技成果轉(zhuǎn)化獎勵、通過公開競標獲得的科研項目中用于人員的經(jīng)費等收入、引進高層次人才和團隊等所需人員經(jīng)費,不計入單位績效工資總量。對臨床試驗研究者及相關(guān)人員在職務(wù)提升、職稱晉升等方面與臨床醫(yī)生一視同仁,將臨床試驗的工作業(yè)績作為職稱評審的重要內(nèi)容。作為牽頭單位開展的多中心臨床試驗,可視為省部級課題。
(四)完善倫理委員會工作機制。組建市臨床研究倫理委員會,獨立、公正地開展臨床試驗倫理審查工作,接受暫不具備倫理審查條件的機構(gòu)或注冊申請人委托,進行倫理審查并監(jiān)督臨床試驗實施,開展倫理審查相關(guān)研究、培訓、咨詢。市衛(wèi)生計生、食品藥品監(jiān)管等部門要監(jiān)督指導市臨床研究倫理委員會優(yōu)化工作機制,搭建交流研討平臺,促進本市倫理審查標準統(tǒng)一和能力提升。
(五)提高倫理審查效率和質(zhì)量。注冊申請人提出臨床試驗申請前,應先將臨床試驗方案提交臨床試驗機構(gòu)倫理委員會審查批準。國家臨床醫(yī)學研究中心及承擔國家科技重大專項和國家重點研發(fā)計劃支持項目的臨床試驗機構(gòu)應整合資源,建立統(tǒng)一的倫理審查平臺,逐步推進倫理審查互認,提高倫理審查效率。本市參與多中心臨床試驗的成員單位應認可臨床試驗組長單位的倫理審查結(jié)論,原則上不再重復審查。
(六)提高臨床試驗審批效率。加強提前介入服務(wù),支持本市注冊申請人與審評機構(gòu)進行溝通交流。支持在本市開展國際多中心臨床試驗。支持拓展性臨床試驗,對正在開展臨床試驗的用于治療嚴重危及生命且尚無有效治療手段疾病的藥品醫(yī)療器械,經(jīng)初步觀察可能獲益、符合倫理要求的,經(jīng)知情同意后,可在開展臨床試驗的機構(gòu)內(nèi)用于其他患者,其安全性數(shù)據(jù)可用于注冊申請。臨床試驗過程中發(fā)現(xiàn)存在安全性及其他風險的,應及時修改臨床試驗方案、暫?;蚪K止臨床試驗。注冊申請人可自行或委托檢驗機構(gòu)對臨床試驗樣品出具檢驗報告,連同樣品一并報送審評機構(gòu),并確保臨床試驗實際使用的樣品與提交的樣品一致。
(七)嚴肅查處數(shù)據(jù)造假行為。臨床試驗委托協(xié)議簽署人和臨床試驗研究者是臨床試驗數(shù)據(jù)的第一責任人,須對臨床試驗數(shù)據(jù)可靠性承擔法律責任。建立臨床試驗機構(gòu)風險分類管理制度,提升臨床試驗機構(gòu)研究能力和臨床試驗的數(shù)據(jù)質(zhì)量。加強對非臨床研究、臨床試驗的日常檢查和有因檢查,檢查結(jié)果向社會公開。依法查處數(shù)據(jù)造假行為,并實施信用聯(lián)合懲戒。注冊申請人主動發(fā)現(xiàn)問題并及時報告的,可酌情減免處罰。